低鈣飲食防腎結石？恐白忙一場變骨鬆

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低鈣飲食防腎結石？恐白忙一場變骨鬆

55歲的王女士，長年忙於工作，3年前確診腎結石，治療後卻一再復發，她聽從女兒建議進行「低鈣飲食」，舉凡乳酪、牛奶、芝麻、小魚乾、豆腐、堅果、等富含鈣質的食物通通不吃，就是怕腎結石又復發。沒想到，「飲食治療」一年多後，王女士的腎結石又復發，甚至因長期缺鈣，反而出現疑似骨質疏鬆的症狀。

類似的腎結石個案，臨床上所在多有，豐原部立醫院泌尿科醫師郭嘉政對此表示，根據研究學者發表的醫學文獻指出，適量補充鈣質不會增加腎結石發生機率，適時補充鈣質能降低腎結石發生率，強健骨骼，反而長期鈣質補充不足，會導致骨骼釋出鈣質，造成骨骼疏鬆的症狀。坊間有迷思擔心喝鈣含量高的礦泉水增加結石機率，也就不值得特別顧忌。

醫：腎結石兇手之一是「草酸」！

郭嘉政醫師說，腎結石成分包括草酸鈣(70-80%)、磷酸鈣、尿酸結石等等，每一種結石形成成分不同，但主要原因多有尿液變少，比如說流汗較多，水分補充不夠等等。臨床最常見的鈣結石，乃是因為尿液中鈣離子濃度超標，於是結合草酸、或磷酸、或尿酸等化合物造成含鈣化合物的結晶體沉澱，隨後可能慢慢聚集變大，才形成腎結石，所以「腎結石兇手」第一配角應屬草酸。屬於高草酸的食物包括：深綠色蔬菜、紅茶、啤酒、菠菜、巧克力、番藷、豆腐、蘆筍、甘藍、紅蘿蔔、玉米、黃瓜、萵苣、蕃茄、蘿蔔等等，但草酸大部分從腸道排出，真正在尿中出現的不多，所以特別限制高草酸的食物，就顯得不是那麼重要。

台灣每10個人就有1人罹患腎結石

郭嘉政醫師說，腎結石造成主因是體質、環境或是習慣等所造成。

台灣地處亞熱帶是好發地區，每10個人就有1人罹患腎結石，尤以夏季為好發季節。腎結石是容易復發疾病，據臨床統計，腎結石患者在治癒後5年內，復發機率高達5成。

傳統腎結石治療以體外震波碎石手術、硬式輸尿管內視鏡碎石手術等為主，2.5公分以上鹿角型腎結石，則多需執行經皮膚穿刺腎臟碎石取石手術。

新式「軟式輸尿管鏡-吸石清雷射手術」無傷口、安全性高、疼痛感低

郭嘉政醫師說，「軟式輸尿管鏡-吸石清雷射手術」是以軟式導管透過尿道進入體內，藉由輸尿管內視鏡看結石狀況，再以雷射擊碎結石，最大的優點就是一邊碎石、一邊吸除結石，節省手術時間，軟式內視鏡可隨意轉彎高達兩百七十度，治療較不會遇到死角，大幅降低腎結石手術後不適感以及修復時間，也有助於降低疼痛感，病人術後最快隔天就能出院。且能取代經皮穿腎碎石取石手術，避免開刀傷口，及手術中出血風險。「針對腎結石大於2.5公分以上」、「做過多次體外震波碎石術仍無法有效排出碎石」及體外碎石後仍不易排出的「腎下盞結石」的三大族群患者，郭嘉政醫師認為可考量使用這類方式加以改善。

多喝水、均衡飲食、適度運動、定時回診，有助於預防腎結石

郭嘉政醫師呼籲，預防腎結石最有效的方法仍是多喝水。而腎結石患者，除了多喝水外，還要記得定期回診，早期發現才能避免嚴重復發。

1.一天至少喝2000至3000毫升以上，維持足夠多尿量

2.均衡飲食、動物性蛋白質、維生素C、D攝取不過量

3.少鹽、少油

4.不用刻意避開礦泉水、高鈣飲食

5.適度運動

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp