長期胃食道逆流 慎防食道癌上身

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長期胃食道逆流 慎防食道癌上身


圖：臺中醫院肝膽腸胃科莊家舜醫師

60歲的唐先生，因為長期喉嚨腫痛，加上鼻子過敏，所以到臺中醫院耳鼻喉科就醫，經由內視鏡檢查發現喉頭紅腫，因此由耳鼻喉科醫師轉介至腸胃科檢查，確認為胃食道逆流。臺中醫院肝膽腸胃科莊家舜醫師說，很多人認為胃食道逆流的典型症狀是火燒心，因此只有出現此症狀時才會到醫院腸胃科就醫。但事實上，大部分患者常經由耳鼻喉科、胸腔科及心臟科醫師轉介而來，因為胃食道逆流還有許多常見的非典型症狀，諸如：慢性咳嗽、夜間氣喘、喉嚨痛、喉頭異物感、胸悶與非典型的胸痛等等。

民眾可以自我檢視是否有上述症狀，並檢視自己是否具有危險因子，如體重減輕、吞嚥困難、有抽菸喝酒等不良生活習慣，再考慮是否有必要接受胃鏡的檢查。假如確診，可先使用制酸劑等藥物治療，若藥物治療無效，可考慮進行手術。

改善生活習慣亦有幫助，首要為飲食習慣改變，：避免暴飲暴食，避免攝取咖啡因(包括咖啡及茶)、巧克力、高糖分、高油脂或辛辣重口味的食物。有些水果如橘子及番茄也要少吃。第二是戒除菸、酒及檳榔等對健康有害的食物，第三減重：肥胖導致腹內壓上升,增加胃部壓力,更容易胃酸逆流。第四為細嚼慢嚥，吃得越慢越好,因為更不容易過量。第五是調整作息，飯後別急著躺下躺平;睡前 2-3 個小時避免進食;床頭擺高使胃部內容物不易回流。第六是減少壓力來源，透過心理諮商、冥想、漸進式肌肉鬆弛練習等方式來紓解壓力，減少對生活的不安及焦慮感。第七則是經常穿著寬鬆舒適的衣服，避免因為衣服太緊，腹壓增大，導致胃食道逆流發生機率增加。

莊家舜醫師表示，胃食道逆流是亞洲地區常見的消化道疾病，發作時非常不舒服。若反覆出現胃食道逆流症狀的人，其罹患食道癌的機率更高。建議民眾若有相關症狀，應盡速至腸胃科門診就醫，並保持良好生活習慣。