寶寶過敏怎麼辦？小兒科醫師列出抗敏守則

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寶寶過敏怎麼辦？小兒科醫師列出抗敏守則
過敏是很複雜的免疫反應，如果用一句話來說，過敏是先天遺傳體質被後天環境物質誘發所產生的症狀和疾病。



3種常見小兒過敏症狀 異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎

臭寶爸鼻子過敏、媽媽安娜小時候氣喘，臭寶當然也是個過敏兒，雖然一出生儘量哺餵母乳，配方奶也使用部分水解配方，三個月大後還是開始在臉頰、脖子、身體騷癢，皮膚磨蹭的又紅又粗糙，後來又陸續發作了3次氣喘，現在早上容易打噴嚏流鼻水，只要下雨變天，皮膚、氣管和鼻子比氣象局雷達還敏感。

異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎是三個互相高度關聯，但好發不同年紀的過敏疾病，通常先從寶寶異位性皮膚炎開始，接著感冒容易發生喘鳴聲，甚至診斷氣喘，學齡前（幼兒園）開始早上打噴嚏流鼻水，隨著年紀增長，大部分的異位性皮膚炎和氣喘都會改善，留下鼻子過敏到成年。

有的爸爸媽媽會問為什麼父母只有過敏性鼻炎，小孩會有異位性皮膚炎和氣喘呢？雖然爸爸媽媽有過敏體質，但父母小時候的環境比較不會誘發過敏疾病，長大後的環境開始讓鼻子過敏，而孩子是一出生就接觸到現在這個環境啊，所以就從異位性皮膚炎和氣喘開始。

你知道孩子對什麼過敏嗎？治療過敏疾病最重要的就是控制過敏原，不過一般建議三歲以上才做抽血檢驗過敏原，一來年紀太小抽血不易，二來尚未接觸的過敏原檢測不出來。

寶寶常見的過敏原，在食物方面就是「牛奶蛋白」，因此母乳是寶寶最好的食物來源，如果不能哺餵母乳，部分水解蛋白配方對過敏兒是比較好的選擇，經過水解處理可以減少牛奶蛋白過敏的機會，而營養完全和一般配方奶相同，不需額外補充任何營養素。



呼吸道過敏的照護

呼吸道過敏原最常見的就是塵蟎和黴菌，其他還有貓狗皮毛、蟑螂、花粉等等。針對減少塵蟎和黴菌，最簡單而有效的方式就是除濕，因為潮濕的環境（>70%）有利塵蟎和黴菌繁殖，所以人不在臥室時就把除濕機打開，濕度愈低愈好，人在臥室活動或晚上睡覺時就把除濕機關掉，維持人體最適濕度（50%左右）。空氣清淨機也能有效減少空氣中飄浮的過敏原和細懸浮微粒（PM2.5）。

另外，塵蟎的食物是人類皮屑，所以喜歡聚集在寢具、床墊、地毯等食物充足的地方，因此美國兒科醫學會建議：不能洗的枕頭、床墊應用防蟎材質包覆，能洗的床單、寢具每1～2週就要用熱水（攝氏55度）殺死塵蟎，並將塵蟎屍體清洗掉。

異位性皮膚炎的照護

異位性皮膚炎是最早發生，也是最容易觀察到的過敏疾病了。醫生會詢問家族過敏病史、看看疹子分布的位置、摸摸皮膚的觸感、評估藥物治療的反應來診斷，請不要線上問「疹」。


相較於鼻子、氣管，皮膚是最容易保養的部位，因為異位性皮膚炎與皮膚的保濕能力較差有關，所以最重要的保養就是皮膚保濕：清水洗澡減少清潔劑刺激、水溫勿過高（30～35度）、洗完澡後稍微拍乾後馬上擦乳液、嚴重時可以早中晚各塗抹一次。

明顯的皮膚搔癢、皮膚發炎、甚至抓傷滲液，需要使用含類固醇的消炎藥膏，配合醫師治療通常都有不錯的效果且沒有明顯副作用，嚴重且頑固的異位性皮膚炎，可能需要使用到濕敷療法，可以諮詢兒童過敏氣喘科醫師或皮膚科醫師。

因為異位性皮膚炎，臭寶養成每天泡澡後擦乳液的習慣，皮膚改善很多，半夜再也不會癢到呼喚爸爸幫忙抓癢，不過緊接而來的是感冒後氣喘發作，夜裡每咳一聲臭寶爸的心驚膽顫一下，總之臭寶的過敏抗戰史未完待續～

原文網址 http://www.top1health.com/Article/25/70137