天然尚好！ 剖腹產寶寶氣喘機率增1.6倍

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天然尚好！ 剖腹產寶寶氣喘機率增1.6倍


全球剖腹產率大幅增加，從2000年的12%上升至2015年的21%；台灣近幾年剖腹產率更高達32-34%，排名世界前三。長庚醫院最新研究發現，相較自然產寶寶，剖腹產寶寶不僅過敏、氣喘風險都增加，1歲前喘鳴機率更是自然產寶寶的1.6倍。

基隆長庚醫院兒科團隊約在10年前展開研究，發現剖腹產的寶寶免疫激素反應較低、咽喉帶菌率較高，肺功能也較差。基隆長庚醫院新生兒科醫師廖穗綾表示，氣喘的病因複雜難解，新生兒有2個因子，證實會增加氣喘或是過敏的機率，一個是新生兒免疫激素的反應，一個是咽喉的帶菌率。

此研究針對579名新生兒進行研究，其中209人剖腹產、370人自然產，研究團隊先在新生兒出生後，收集臍帶血白血球檢測先天免疫激素反應，並在1個月、6個月和12個月大時檢測咽喉帶菌率，另安排肺功能檢查、過敏相關問卷等。

結果顯示，剖腹產寶寶臍帶血免疫激素反應明顯比自然產寶寶來得差 （剖腹產寶寶臍帶血的白血球經細菌刺激後所分泌的免疫激素僅自然產寶寶的1/2–2/3的量）。

研究也發現，剖腹產寶寶從1個月大時的52%咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率，到1歲時咽喉仍有高達23%的帶菌率；相對於自然產寶寶1個月時的57%咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率，至1歲時已降至15%。剖腹產寶寶在1歲時其肺功能亦比自然產寶寶來的差。

廖穗綾表示，剖腹產寶寶出生時少了擠壓過程，由於缺乏壓力免疫激素無需上升太多，而造成過敏體質。此外，新生兒因為沒有母體陰道益菌的暴露與抑制，咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率會比自然產寶寶來得高。咽喉帶菌數高，已被證實會增加未來兒童氣喘的機會。

廖穗綾呼提醒，適度的壓力能刺激人體免疫系統運作！懷孕的準媽媽，情非得已不要選擇剖腹產；家中有剖腹產寶寶的家長們，也不用過於擔憂，不妨以運動、飲食和環境等方面加強，就可降低氣喘和過敏疾病的風險。

（畢翠絲／台北報導）