眼科醫師的第3隻眼～視網膜光學斷層掃描儀

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眼科醫師的第3隻眼～視網膜光學斷層掃描儀
現代人由於眼睛疾病越來越多，如黃斑部病變脈絡膜新生血管，或黃斑水腫等，從眼睛的最前面到眼睛的最底部，都會影響視力造成下降，再加上糖尿病患和高度近視者也產生許多的併發症，會影響到眼睛的中心視力，若不治療則有失明的可能。此時就要借助目前眼科相當重要的檢查儀器OCT(Optical Coherence TomoGraphy)，也就是視網膜光學斷層掃描儀。


（情境照片／華人健康網圖庫提供）

OCT和CT完全不同，OCT是利用光學對組織的作用造成影像，它並不像腦部斷層含有輻射物質，對人體沒有傷害。它的好處是OCT檢查只需要5分鐘，不用點散瞳劑或顯影劑，沒有輻射，就能高解析度黃斑部、視網膜、視神經掃描切面，提供更精確的診斷治療，它是非侵入性的檢查，病人接受度高。

OCT掃描 眼科醫師的第3隻眼

OCT可以提供正中黃斑部構造，一開始的研發是斷層性的構造，近三年來由於科技的日益精密，已經可以做到enface（面對面）黃斑部的正面圖像，也能形成3D立體圖像，更進一步是Anngio-OCT（第三階）：血管成像眼部斷層掃描，幾乎可取代現有的眼底攝影，可以說是利用光波所能達到醫學構造學的檢查最高境界。

（圖片提供／新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山）

在這樣的檢測下，能輕易將水腫的黃斑部厚度檢測出來，並可以做成地形圖，將微小的區域很精密地做到鳥覽圖，或是以高度不同顏色的區分，來表達水腫的程度。也由於是完全用光學相干來達到檢測目的，十分安全，因此按月來做眼內藥物注射病患，同時也能做注射後的追蹤療效評估。同時它可以看視神經的變化和視神經的厚度，輔助偵測是否有青光眼。

定期OCT掃描可以紀錄黃斑構造隨時間的變化，幫助醫師掌握病程，對病患來說也可以清楚的知道自己是否有進步，及治療後的追蹤，經由OCT對視網膜的厚度測量，黃斑部，視神經的掃描切面，醫師可以更精確評估早期黃斑水腫，視網膜的病變等，瞭解治療的反應，可說是一個劃時代的眼部檢查技術，對病人也是一大福音。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/254/66709