新藥治癒率達9成！肝硬化可望能被逆轉

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新藥治癒率達9成！肝硬化可望能被逆轉
　
聯合晚報 記者李樹人╱即時報導

C肝治療邁入新紀元，亞太肝臟研究年會一項華人地區全口服C肝新藥研究發現，投藥前如先確定病毒基因型別，精準用藥，治癒率達99%，就連肝硬化也能被逆轉，治癒率可達98%。


高醫教授余明隆上午出席亞太肝臟研究年會，發表臨床研究結果，他認為，全新口服抗病毒藥物改變了C肝治療指引，治癒率可達9成以上。 圖／余明隆提供

赴日參加這場研討會的高醫肝膽胰內科余明隆教授表示，國內C肝患者人數約在50萬至70萬之間，病毒可區分為不同基因型及亞型，台灣病人以1b居多，占55%，目前治療方式以干擾素合併雷巴威林為主，但副作用較高，治療成功率僅6至7成。

研究顯示，1b型患者罹患肝癌的風險明顯偏高，且對於C肝目前標準治療干擾素的治療反應不佳，加上容易產生副作用，影響病患治療意願，這正是台灣肝癌患者逐年增加的主因。

余明隆說，以往使用干擾素治療無效的C肝病患，只能束手無策，但全口服抗病毒藥物言研發問世後，開啟了新希望，病人甚至獲得痊癒，令醫界大感振奮。

這項研究收治台灣、韓國及大陸等地區159名C肝病患，高醫則有15名患者加入臨床試驗，持續用藥24周，結果顯示，無法使用干擾素或雷巴威林的病毒基因型1b型的C肝病人，使用全新口服抗病毒藥物，整體治癒率可達91%，如NS5A基因未突變，則治癒率可提升至99%。

高雄長庚內科部部長胡琮輝表示，今年3月應有3種口服抗病毒藥物取得藥證，在台上市，效果確實比傳統治療還要好，但缺點就是「貴」，一個療程平均3至6個月，最便宜90萬元，最貴則要180萬元，均需自費。

胡琮輝指出，病患在用藥前需謹慎評估，包括病毒基因型別、病毒是否突變、肝纖維化程度、是否有過治療失敗經驗、過去治療成效，以及肝腎功能好壞，這些均為評估用藥的重要參考依據。

余明隆指出，C肝口服藥物徹底改變C肝治療指引，安全性高、副作用低，逾9成治癒率，為了確保療效，病患投藥前基因檢測就成為治療關鍵，如藥費能更親民，未來定能大幅減少國內肝癌新增人數。

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