走路跛行別輕忽 下肢動脈阻塞嚴重恐截肢

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走路跛行別輕忽　下肢動脈阻塞嚴重恐截肢

優活健康網記者談雍雍／報導

冷氣團本周報到，氣溫驟降，容易造成周邊血管收縮，當發現走路會「間歇性跛行」時就應提高警覺！像是一名60歲的男子，走路腳會痛已一段時間，原以為是退化性關節炎不以為意，但後來走路變得一瘸一瘸的，且須休息一下才會改善，就醫檢查發現，他除了腳痛外還合併下肢冰冷、發紫等現象，且足部潰瘍的傷口久難癒，經診斷為下肢動脈阻塞，還好及時給予治療，才避免掉傷口惡化甚至截肢的命運。

台大醫院新竹分院腎臟科楊為舜醫師表示，多數人都知道心臟血管阻塞會造成心肌梗塞，腦血管阻塞會造成中風，但是鮮為人知，身體各處的血管都可能會有阻塞的風險，如果阻塞發生在肢體就叫做周邊動脈阻塞症。

天冷血管易收縮 　動脈阻塞成冬日殺手

造成周邊動脈阻塞症的危險因子，有高血壓、糖尿病和高血脂症，還有抽菸及慢性腎臟病等都是高風險群。此外，由於氣溫驟降容易造成周邊血管收縮，所以周邊動脈阻塞常在冷天急速惡化，是名副其實的「冷酷殺手」。

楊為舜醫師指出，周邊動脈阻塞症在初期症狀不明顯，通常表現為「間歇性跛行」，即當患者行走一段距離後，因下肢動脈阻塞導致肌肉缺氧加劇而疼痛，必須稍事休息才能緩解再度行走，常讓人忽視，導致周邊動脈阻塞症急性發作時延誤就醫。

快戒菸！癮君子阻塞機會高17倍

而急性發作就是當已有阻塞的下肢動脈，到達完全不通的地步，此時肢體的肌肉組織會開始缺血而壞死，可能同時合併有麻木及感覺異常，若無即時介入打通血管，則組織會開始轉為深紫色甚至合併水泡或血泡，最後完全壞死變為黑色，加上壞死的組織常引發發炎反應，嚴重者甚至會導致感染、敗血性休克，必須截肢以保命，不可不慎！

因此，楊醫師呼籲，預防之道除了謹慎控制三高，戒菸也很重要，因為癮君子，發生周邊動脈阻塞症的機會高出3至17倍。此外，平時多運動除可預防血管硬化外。而高風險族群，除冬天應注意末梢的保暖，避免血管過度收縮。若肢體冰冷加劇，合併有疼痛、久不癒合的傷口時即要注意，應盡早就醫。
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