子宮脫垂別避諱就醫 開刀治療輕鬆解決

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子宮脫垂別避諱就醫 開刀治療輕鬆解決
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林宏聰



達文西機械手臂操作精細，圖為醫師示範以達文西手臂縫合葡萄切口。（林宏聰攝）


達文西機械手臂操作精細，圖為醫師示範以達文西手臂縫合葡萄切口。（林宏聰攝）


達文西機械手臂操作精細，圖為醫師示範以達文西手臂縫合葡萄切口。（林宏聰攝）

年長婦女因骨盆底肌肉鬆弛，常有子宮、膀胱、直腸脫垂問題，閩南語俗稱「吊茄袋」，造成行動不便或漏尿，高雄長庚婦科醫師莊斐琪強調，不管是經陰道或經腹腔裝置人工網膜，手術已經很成熟，建議病患勇敢治療，一舉擺脫惱人症狀。

67歲傅女士生過3胎，半年多前發現脫出陰道口的膨出物，但一直不敢跟家人說，直到最後膨出物擋住尿道口產生解尿困難才到高雄長庚檢查，確認是3到4級子宮陰道脫垂，莊斐琪替她經陰道裝置人工網膜，終於解決她的困擾。

另名51歲林小姐10年前即有子宮脫垂症狀，當時使用子宮托，但是必須每天取出清洗再自行塞入，相當不舒服，4年前雖接受子宮懸吊手術，最近卻又復發，高雄長庚醫院建議她以達文西機器手臂進行腹腔手術裝人工網膜，效果讓她很滿意。

莊斐琪表示，女生陰道對外相通，而骨盆底支撐力較弱，在高壓下骨盆內子宮、膀胱、直腸有可能被擠出來，依照脫垂程度分為4級，以第4級最嚴重，病患感覺像乒乓球、茄子異物脫出陰道口，走路不方便，也常伴隨尿失禁、解尿困難。

據統計，40歲以上婦女約30%、50%有骨盆脫垂困擾，連沒生過小孩也有可能發生，但女性一直羞於啟齒，有人甚至到尿不出來送急診才發現是骨盆脫垂，莊斐琪說，依據病患狀況可選擇從陰道或以腹腔鏡進行懸吊手術或裝置人工網膜，治療效果都不錯。

高雄長庚目前也引進第3代達文西機器手臂微創手術，對骨盆重建手術來說，可更精確避開腹膜後的神經、血管及輸尿管，且傷口小、出血少，病患術後1、2天就能出院，只是目前為自費項目，選用達文西手術裝置人工網膜得自費約20萬元。

來源: http://www.chinatimes.com/realtimenews/20151015003737-260405
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