心跳暫停3秒鐘 心房顫動易併發中風

kinhwa

心跳暫停3秒鐘　心房顫動易併發中風

走沒有幾步路就頭暈、眼前一黑，幾乎快昏倒…，這是不少人曾經出現的症狀，不要以為是貧血，其實可能是心房顫動合併心搏過慢的緣故。1名80歲的邱先生曾經有心跳1分鐘只跳了47下，甚至最長有3秒鐘完全不跳的情況，以及同樣出現走路半途快昏倒。經過醫師診斷罹患心房顫動合併心搏過慢，自己卻完全不知。


心房顫動持續一段時間，就有可能心臟打出血栓，而發生腦中風等併發症。


心房顫動是一種臨床常見的心律不整，發生時心臟會有快速且不規則的跳動狀況，雖然不會有立即致命的問題，但由於心房在快速心律不整發生時，喪失了有效的收縮排空血液的功能，左心房內可能會產生血栓。若心房顫動持續一段時間，就有可能心臟打出血栓，而發生腦中風等併發症，甚至死亡。

服藥預防心房顫動併發腦中風
為了預防心房顫動發生腦中風的併發症，病患必須服用抗凝血藥物來抑制血栓的形成，但往往由於服用時少數病患會有腸胃道出血，或腦出血等不良副作用，醫師會依據病患臨床危險因子的多寡來評估是否使用。

患者邱先生發病後，經過診斷依照醫師建議，先使用傳統抗凝血劑。但因為要常常抽血，禁吃深綠色的蔬菜，造成飲食不便，但醫師特別提醒，要預防中風，藥物非吃不可。因此折衷之下，改服用「阿斯匹林」。所幸3年前開始改服新型口服抗凝血劑，既預防中風，又不用常抽血監測，也不用特別忌口，目前狀況穩定。


台灣共有約23萬名心房顫動患者。


心房顫動是引發腦中風最危險單一因子
成大醫院心臟內科林立人教授指出，心房顫動是造成腦中風的最危險單一因子，由於合併心房顫動的腦中風病況嚴重，不只容易導致重度失能，死亡率也較高。心房顫動如果未投藥及早預防，其中風機率將超過一般人5倍以上。相較於國人長年重視的健康問題—高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、抽菸等導致中風的風險係數為2至3倍。

根據2012 年歐洲心臟學會心房顫動治療指引建議，心房顫動患者只要合併以下一種情況，包括年齡超過65歲、有中風史、高血壓、糖尿病、血管疾病、女性等，就應考慮長期服用能降低6成中風風險的「抗凝血劑」。林立人教授指出，新型口服抗凝血劑可大幅提升用藥安全性及方便性，並提升患者服藥順從性。新型口服抗凝血劑雖然比傳統抗凝血劑安全，但仍然可能發生出血，若發生出血事件則應暫時停藥，並儘早回診。

秋冬心房顫動病患防併發急性腦中風
目前台灣共有約23萬名心房顫動患者，而秋冬發生的腦中風者罹患心房顫動比春夏時節腦中風者高5成3。換言之，心房顫動病患容易在秋冬時節併發急性腦中風。提醒，隨著時序入秋，要小心防範心房顫動引發的中風危機。

來自群組: ♨ 秋居 ♨