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肺部單側罹癌 1成比率另一側也中鏢

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發表於 2015-10-1 08:39:06 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
肺部單側罹癌 1成比率另一側也中鏢

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(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)再發風險高!肺部一側罹癌,另一側也無法倖免嗎?胸腔外科醫師指出,癌症的形成與個體基因及所受到內外在的傷害有關,一側有了癌症,另一側擁有相同基因暴露及環境,而後也產生癌變並不意外。臨床上,肺癌也有相同情形,病人在第一次罹癌治療後,且長期存活的情況下,再發生第二次原發性肺癌的比率約有10%。


像是70歲的蕭女士,9年前因肺癌切除右上肺葉,經過5年定期追蹤,確定肺癌無復發。但病人仍依照醫師建議每年接受電腦斷層檢查;2年前,在左上肺發現一個6mm的霧狀陰影,經過兩年的追蹤,陰影僅小幅變大為7mm;但在醫師建議下切除了部份左上肺葉,證實為左上肺原位癌,治療預後良好。

新光醫院胸腔外科張益誠醫師表示,知名女星安潔莉娜裘莉預防性的切除乳房,引起大眾討論。但肺部為重大器官,攸關生存,並沒有預防性切除肺部的做法,只能採取定期檢查。目前建議是在肺癌治療緩解達五年後,每年仍需接受電腦斷層檢查。至於接受檢查多少年?美國據平均餘命建議到79歲為止。

電腦斷層檢查  助揪出第二癌
張益誠說明,然而肺部切除不能再生,若是每次均切除一個肺葉,再度發生肺癌時未必能夠再度手術。若是早期發現,目前可考慮較小範圍之切除,治療效果並未有太大差異。由於低劑量電腦斷層的推廣,許多小於1公分病變可接受小範圍切除,在保留較多肺功能下又不犧牲治療效果。

除了肺癌以外,曾經罹患其他癌症之病人,例如乳癌、口腔癌、大腸癌的病人,肺部產生第二癌之風險亦較高。除了環境惡化及個體基因的異常是可能原因外,第一癌治療的進步帶給病人長期存活也可能是原因,建議這些族群也都應該定期接受電腦斷層檢查。
來自群組: ♨ 秋居 ♨
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