糖尿病患 骨折風險增2倍

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糖尿病患 骨折風險增2倍

骨骼脆弱 視線模糊易跌倒

報導╱黃子倫、林明佳  




據健保署統計台灣約有140萬糖尿病患，高雄長庚醫院內科部副部長、新陳代謝科主治醫師陳榮福表示，糖尿病患因體內血糖波動釀造骨能力偏低、骨骼較脆弱，加上易有視神經病變，跌倒引起骨折的機率較常人多2倍，建議定時檢測骨質，視情況採針劑治療。

陳榮福醫師指出，糖尿病患若缺乏血糖控制，易導致視神經受損視線模糊、骨骼脆弱等增加跌倒導致骨折的風險，且從臨床觀察可發現，當糖尿病患因骨折住院，復原期間易誘發相關後遺症，如傷口感染、泌尿道感染、褥瘡等，治療康復時間比沒有糖尿病的患者多出1倍，建議糖尿病患應緊盯自己的血糖、骨骼狀況。另外，最好先經醫師評估活動能力再進行激烈運動，以免增加骨折風險。

【先了解】

血糖飆傷骨

糖尿病患者因血糖波動大，造成骨骼造骨能力差，且易僵化、脆化、支撐力下降，加上約3分之1的糖尿病患合併腎臟問題，影響體內利用維生素D的能力，間接會讓鈣質吸收率較常人減少約68%，不利骨骼健康。

視神經受損

糖尿病患血糖控制不良，易造成小血管病變，引起視神經受損出現視物模糊等症狀，對骨質較差的糖尿病患而言，一不小心就可能跌倒，另外，像末梢神經循環差，也會讓雙腿麻痹引起跌倒的機率大增。

【這樣做】

宜控制血糖

建議糖尿病患宜定期測血糖、依照醫囑用藥等控制血糖指數，以免血糖波動增加骨折風險，另外，建議每3個月宜回診抽血監測糖化血色素，會有利於醫師評估後續用藥的選擇與劑量。

骨鬆需用藥

糖尿病患者若常有腰痠背痛的症狀，可就醫抽血檢測骨質年齡，若經確診罹患骨質疏鬆症，則可每半年施打一劑抗骨鬆單株抗體，可有效控制蝕骨細胞形成，降低跌倒時的骨折風險，健保有給付。

避免搬重物

糖尿病合併骨質疏鬆症的患者，應避免搬重物，造成骨骼負擔外也可能因跌倒而骨折，另外，運動有助慢性病控制，但骨骼條件較差者，應先經醫師評估再做肌力強度大的運動，如球類、慢跑等。

來源: http://www.appledaily.com.tw/app ... t/20150624/36625779
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